Begränsad fingerrörelse från reumatoid artrit

Begränsad fingerrörelse från reumatoid artrit

Reumatoid artrit är ett smärtsamt, progressivt tillstånd som ofta orsakar betydande svårigheter med dagliga aktiviteter. Skador uppstår då immunsystemet missuppfattar felaktiga gemensamma vävnader genom kroppen, så småningom påverkar gemensamma rörelser. Reumatoid artrit påverkar ofta lederna i fingrarna och tummen, vilket begränsar rörelsen.

Metacarpophalangeal leder

Metacarpophalangeal (MCP) lederna är de stora knogarna vid fingrets botten. Varje fog stöds av ledband och omges av en gemensam kapsel. Tendons som räta fingrarna reser längs mitten av baksidan av dessa knogar till fingertopparna. Friska MCP-fogar böjer sig normalt till ungefär 90 grader, fastän 60 till 70 grader anses vara funktionella rörelseriktning. Reumatoid artrit gör att ledband och ledkapsel i MCP-lederna lossnar. Det övre benet i varje fog rör sig framåt och senorna på baksidan av fogglidningen till knäböjens pinkie sida. Detta hindrar senorna från att räta ut knogarna helt. När MCP-lederna böjer, sträcker senorna fingrarna ännu längre mot pinkysidan av handen. MCP-lederna kan anta en permanent böjd, vinklad position över tiden. Fina motoriska färdigheter - som att skriva och använda matredskap - blir svåra eftersom fingertopparna inte kan röra tummen och större föremål kan inte köpas av handen. Mjuka skarvar kan bäras för att hålla MCP-lederna i ett rättare läge innan deformiteten är permanent. Så småningom kan en gemensam ersättning med silikonimplantat krävas.

Svanhalsdeformitet

Svanhalsdeformitet är ett vanligt resultat av reumatoid artrit i mitten och sista lederna av fingrarna. Denna deformitet medför att mellanslutet höjer sig bakåt, vilket gör att fingret ser ut som en svans hals. Fingerrörelsen är allvarligt begränsad med denna deformitet. Mellanknuten kan inte böja, förhindrar att handen gör en näve för att hålla föremål. Svanhals kan förekomma i en eller flera fingrar. Ovala ringskenor kan bäras för att hålla mittknappen i rak position för att förbättra funktionen.

Boutonniere deformitet

Boutonniere deformitet är ett annat vanligt resultat av reumatoid artrit i fingrarna. Detta medför att fingrets mittfog håller sig i en nedåtböjd position medan de sista gemensamma hyperextenderna, vilket betyder att den böjer sig tillbaka mot knogarna. Funktionen behålls vanligen med denna deformitet, eftersom mellandelen kan böja för att hålla föremål, även om den inte räker ut. Boutonniere deformitet är mer ett kosmetiskt problem än en funktionell begränsning.

Tum rörelse

Reumatoid artrit i tummen påverkar rörelse och funktion väsentligt. Tummen behövs för klämande, gripande och fina motoriska färdigheter. Svanhals- eller boutonniere-deformiteter kan utvecklas i tummen. Beroende på deformiteten kan tummefogen vara hyperextended och inte kunna böja eller fastna i ett böjt läge. Ovala ringskenor kan bäras för att hålla tummen i rak position för att förbättra fina motoriska färdigheter. Neopren eller termoplastiska splinter kan bäras för att stödja tummens botten för att förbättra kläm- och greppfunktionerna.

Dela:
Lämna En Kommentar